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O que são os primeiros 1000 dias?

by Dra. Carina Lorenzetti / 07/04/2021 / Published in Parentalidade

Os primeiros mil dias se referem ao período que vai do primeiro dia de gestação até os dois anos de vida do seu filho (270 dias de gestação + 1º ano de vida (365 dias) + 2º ano de vida (365 dias).

O termo é decorrente de uma série de estudos publicados na revista de medicina inglesa Lancet, entre 2008 e 2013, que analisou esse período mostrando que a programação metabólica e genética ocorre precocemente durante a gravidez e sofre modificação contínua a partir da interferência do nosso ambiente, a chamada epigenética.

Antes acreditava-se que a saúde do indivíduo era predominantemente determinada pelo seu material genético. Porém, hoje sabe-se que 80% da influência é externa: ambiente, alimentação, atividade física, estresse, adversidades, infecções… tudo isso determina a saúde do indivíduo e age sobre este material genético, “desligando e ligando” os genes.

A partir destes novos conceitos e da sua grande importância, a puericultura, que é a área da pediatria que cuida da criança desde nascimento até a vida adulta, passou a olhar não somente para a criança a partir do nascimento, mas também durante a gestação. E podemos ir além, incluindo os cem dias antes da mulher engravidar (1000 dias + 100).

Atualmente o pediatra acompanha com o obstetra os preparativos para a mulher engravidar, durante a gravidez e após o nascimento do bebê. Há também evidências científicas que as alterações epigenéticas passam através de gerações. Ou seja, somos também o resultado das escolhas dos nossos avós. Você acredita?!

E qual o significado de tudo isso? Os 1000 dias + 100 são uma janela de oportunidades incríveis para se preparar o melhor ambiente possível para o desenvolvimento do feto e da criança. Podemos prevenir inúmeras doenças da vida adulta agindo durante este período, tais como doenças cardiovasculares, doenças metabólicas e até câncer.

Por ser tratar de um período de rápido crescimento e desenvolvimento da criança, este é o momento em que as intervenções mais surtirão efeito a longo prazo. 80% da formação da arquitetura cerebral ocorre durante este período. Sendo desenvolvidos a maior parte da audição, da visão, do controle emocional, da linguagem e a resposta ao cuidador.

A nutrição materna durante a gestação e lactação, e a infantil nos primeiros dois anos de vida também têm um papel fundamental para que isso ocorra da melhor maneira possível. Micronutrientes como ácido fólico, ferro e iodo são fundamentais para o correto crescimento e desenvolvimento cerebral além de outros sistemas metabólicos nestes primeiros dois anos. Falhas nesta fundação, mesmo que corrigidas posteriormente, podem trazer consequências permanentes na cognição, desenvolvimento motor e habilidades de linguagem futuras.

O trabalho do pediatra em parceria com as famílias ajudará a construir um estilo de vida saudável, com alimentação saudável, um ambiente em casa saudável e um entorno o mais “stress-free” possível desde antes da gestação até a idade adulta do seu filho. Um planejamento com olhar para o futuro criará uma fundação sólida sobre a qual será construído uma vida em seu pleno potencial.

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Dra. Carina Lorenzetti
CRM 123.249
RQE 40761

Pediatra com Residência Médica pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - USP. Especialista em Pediatria pela Sociedade Brasileira de Pediatria. Médica pela Faculdade de Medicina da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, PUC-SP. Médica certificada em Lifestyle Medicine (Medicina do estilo de vida) pela - Harvard University e American College of Lifestyle Medicine. Membro da American College of Lifestyle Medicine. Membro das Sociedades Brasileira e Paulista de Pediatria (SBP/SPSP). Médica do corpo clínico do Hospital Israelita Albert Einstein e do Hospital Samaritano.

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